COVID-19

Nguyên lý điều trị Covid

BS Lê Tín (tham khảo)

1/ Kháng Virus : 4 mục tiêu :

  • Thuốc kháng Virus đặc hiệu: Molnupiravir , Favipiravia ( Nếu ko có dùng tạm invermectin ).
  • Loại Virus khỏi cơ thể bằng ( Virus tập trung ở hầu tỵ – Khí quản – Phế quản ) : Súc miệng, Vệ sinh mũi họng, Xịt Betadin mũi => Ko nằm máy lạnh, dùng quạt thông khí một chiều, tập thở nén để tống virus ra ngoài .
  • Tạo miễn dịch đặc hiệu : Tiêm Vacin (Quan trọng nhất ): Vẫn bị nhiễm nhưng bệnh sẽ không nặng, giảm tử vong ,…
  • Tạo miễn dịch không đặc hiệu : Tăng thể lực, ăn uống, ngủ điều độ, bổ sung vitamin C, D, Vitamin 3 B , Kẽm Tăng sức khỏe – tạo sự đề kháng – tư tưởng lạc quan.

2/ Điều trị triệu chứng:

  • Sốt
  • Ho, đau đầu
  • Nghẹt mũi, viêm giác mạc
  • Khó thở
  • Dạ dày
  • Bổ sung Vitamin , tăng sức đề kháng

3/ Chống “Bão Cytokine”:

  • Các thuốc điều trị tự miễn (Thuốc điều trị Viêm khớp dạng thấp): Actemra 20 mg/ml (Tocilizumab 200
    Mg/10 mL)
  • Liệu pháp Corticoid: ( Dexamethason 6 mg/24 h hoặc Metylprredníolone 64 mg/24 h)
  • Lọc máu hấp phụ Cytokine, ECMO

4/ Chống huyết khối mao mạch phổi:

  • Điều trị suy hô hấp cấp tính : Thở oxy, thở máy,vận mạch, dịch truyền, kháng sinh, giãn phế quản, Metylprednisolone,…
  • Kháng đông( Enoxaparin, Xarelto )làm tiêu sợi huyết, cục máu đông.

5/ Ô xy liệu pháp, khí dung

6/ Điều trị bội nhiễm Phổi

HAI CƠ CHẾ GÂY BỆNH LÀM BỆNH NHÂN COVID TRỞ NÊN TRẦM TRỌNG

1/ HUYẾT KHỐI MAO MẠCH PHỔI: Thuyên tắc động mạch phổi.
2/ BÃO CYTOKINE: Hội chứng giải phóng cytokine (CRS)

  • Cytokine được tao từ Tế bào lympho T và B,Tế bào bạch cầu đơn nhân,Tế bào bạch cầu ưa acid,…
  • Bão Cytokine gây kiệt quệ tế bào, suy kiệt cơ thể
  • Cytokine tấn công vào phổi và làm phá vỡ các mô phổi. Khi đó, những túi khí nhỏ chứa chất lỏng trong mô phổi bị rò rỉ sẽ gây ra viêm phổi và làm thiếu hụt oxy trong máu => Suy hô hấp cấp tính
  • Bão Cytokine gây ra các dấu hiệu:
    + Sốt cao, Co giật, đau đầu,men gan tăng,Tăng D-dimer
  • Nhịp tim nhanh, Tụt huyết áp, huyết áp có thể mở rộng.
  • Nồng độ oxy trong máu giảm (SpO2 giảm).

Trả lời

Please log in using one of these methods to post your comment:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Đăng xuất /  Thay đổi )

Google photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google Đăng xuất /  Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Đăng xuất /  Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Đăng xuất /  Thay đổi )

Connecting to %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.